В [наименование суда]
По гражданскому делу № [номер дела]
От [Ф.И.О. / наименование, процессуальный статус]
Адрес: [адрес]
Телефон / электронная почта: [контакты]

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче копии решения суда

Прошу выдать заверенную копию решения суда от [дата] по указанному гражданскому делу.
Способ получения: [лично / направить по указанному адресу].
Отметка о вступлении в законную силу: [необходима, если решение вступило в силу].

Приложения: [перечень, при наличии; документы о полномочиях представителя].

[Дата] [Подпись] [Ф.И.О.]

Шаблон для гражданского дела. Перед подачей проверьте статус, полномочия, способ подачи и применимые процессуальные требования.